La Delegación del ISSSTE en Chiapas dio a conocer la colocación percutánea de la primera válvula aórtica en el Hospital General “Belisario Domínguez”, en Tuxtla Gutiérrez.
Rafael Ceballos Cancino, delegado de ese Instituto en la entidad, indicó que a través de este procedimiento se establece el precedente a nivel Sur-Sureste, logrando la certificación del Tercer Nivel.
Sostuvo que dicha colocación fue dirigida por José Alfredo Merino Rajme, director general del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre de la Ciudad de México y el Jefe del Centro de Hemodinamia del Hospital.
Según expertos, este procedimiento, que se realizó por primera vez en el mundo en 2002, se llevó a cabo como la primera técnica que consiguió modificar la historia natural de enfermedades cardíacas, aumentando la supervivencia.
Desde los años 1960 la técnica se ha ido refinando, obteniendo en la actualidad cifras de morbilidad y mortalidad bajas.
Sin embargo, a inicios del siglo XXI se estimaba que aproximadamente uno de cada tres pacientes candidatos a sustitución valvular no eran operados por alto riesgo quirúrgico.
Factores como edad avanzada, comorbilidades (EPOC, insuficiencia renal, hepatopatía, disfunción ventricular, presencia de bypass coronarios, historia de radiación torácica) limitaban el tratamiento a estos pacientes, condicionándolos a un mal pronóstico.
José Alfredo Merino Rajme, director general del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, dijo que el procedimiento se realiza en la sala de hemodinámica y se puede realizar con anestesia general y monitorización de ecocardiograma transesofágico o, como se está llamando, ‘abordaje minimalista’, con sedación profunda.
El cierre de la arteria femoral se realiza mediante un dispositivo de cierre percutáneo con hilos.
En los pacientes que tienen enfermedad en árbol arterial de miembros inferiores se pueden realizar accesos alternativos quirúrgicos: a través del ápex cardíaco o de la aorta ascendente por minitoracotomía, o a través de la arteria axilar.
