Elsy Fabiola Saldaña Lievano, cirujana oftalmóloga del Hospital General “Dr. Jesús Gilberto Gómez Maza”, comentó que en su experiencia la región de los Altos registra una alta incidencia de glaucoma, en muchos casos por un factor hereditario, aunque influye también la endogamia.
Explicó que en varios casos los glaucomas son muy agresivos al grado que presentan presión ocular de más de 40, cuando la presión del ojo normal es de 10 a 21, lo que obliga a empezar inmediatamente un tratamiento o incluso necesitar una cirugía.
La especialista detalló que el glaucoma es una enfermedad que ataca principalmente al nervio óptico, alterando el campo visual de manera progresiva, empezando por la periferia media y puede estar asociada o no a presión alta del globo ocular, que es independiente a la presión arterial.
Al ser una enfermedad de evolución muy lenta, muchas veces no manifiesta síntomas concretos, lo que genera que el paciente acuda de manera tardía a revisión médica.
Este padecimiento es multifactorial, no existe una causa específica y no hay forma de prevenirlo. Tener, por ejemplo, antecedentes familiares no directos puede representar una susceptibilidad, aumentando hasta cuatro veces el riesgo de desarrollarlo, y tener familiares directos aumenta hasta ocho veces.
Existen diferentes tipos de glaucoma, de ángulo abierto, de ángulo cerrado, congénitos, juveniles, entre otros, por lo que se requiere de diferentes estudios para hacer el diagnóstico. Lo ideal es revisarse por lo menos una vez al año, y si hay antecedentes familiares debe hacerse de forma más periódica.
Desafortunadamente no existe un síntoma cardinal que pueda considerarse como alarma y posibilidad de tener la enfermedad.
Algunos pacientes manifiestan presión en el ojo, visión borrosa y alteración en la apreciación de los colores, lo que ha derivado en glaucoma de ángulo cerrado, ya que en el abierto no existe una sintomatología franca, por eso es que le llaman “el ladrón silencioso de la vista”.
Muchas veces el paciente se da cuenta que tiene un problema de visión cuando se tropieza constantemente, o por la misma restricción del campo visual tiran cosas cercanas a ellos; tienen problemas para servirse alimentos, no ven escalones y se resisten a acudir a consulta médica por su visión a distancia que es muy buena.
Llevar una dieta balanceada es factor para mantener una salud visual adecuada, se puede también utilizar un lubricante ocular para evitar resequedad o inflamación, además de la revisión periódica a partir de cierta edad.
Apuntó que antes el glaucoma era la primera causa de ceguera irreversible, actualmente es la retinopatía diabética, que a nivel nacional ya se considera la primera causa, porque muchas veces a los pacientes diabéticos no les recomiendan que a partir del diagnóstico deben acudir al oftalmólogo una vez al año con la intención de que se pueden tratar de forma temprana para evitar la discapacidad visual.
Por grupos de edad, el más frecuente después de los 40 años es el glaucoma de ángulo abierto; en jóvenes no es tan frecuente, se estima que menos del 10 por ciento de los casos corresponden a menores de edad.
